Аллергия и астма
30 мая — Всемирный день борьбы потив астмы и аллергии. Одной из наиболее актуальных проблем современной медицины являются аллергические заболевания, в частности, бронхиальная астма. Установлено, что в течение последних 40 лет произошло драматическое увеличение количества больных бронхиальной астмой. Частота болеющих этим заболеванием от 5% до 10% населения, в развитых странах- больше. За этой цифрой кроется нечто большее, а вернее, поздняя диагностика заболевания, так как средне тяжелых форм у нас почти 70%, тогда как в США — 20%.
Астма нередко начинается в детстве или юности, откладывает отпечаток на судьбу, может ограничить профессиональный выбор, физические возможности, нарушить психологический статус Бронхиальная астма является тяжелым бременем для государства: затраты на госпитализацию, постоянный прием медикаментов по необходимости и жизненным показаниям, выплаты по инвалидности , если наступает стойкая утрата трудоспособности. Самым сильным из всех известных факторов риска, предрасполагающего к возникновению астмы- является генетическая предрасположенность к развитию немедленной аллергической реакции на аллергены: домашняя пыль, плесень, шерсть, эпидермис животных, пыльца растений. Традиционно в качестве причины роста заболеваемости БА рассматривают загрязнение внешней среды промышленными и бытовыми отходами ( химическими отходами).
Огромную роль в развитии БА играет окружающая среда, питание и эмоциональное состояние человека.
Слово астма с греческого, переводится как удушье. Во время приступа наступает кислородное голодание.
БА- хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Даже вне периода обострения заболевания в бронхах наблюдается воспалительный процесс., в кровоток выделяются биологически активные вещества, провоцирующие спазм мышечных стенок бронхов, отек слизистой, повышенную секрецию слизи. В итоге- приступ бронхиальной астмы — удушье: одышка, свистящие хрипы, кашель, давящее ощущение в грудной клетке. Эквивалентом приступа БА могут быть эпизоды мучительного сухого кашля. Другие симптомы бронхиальной астмы- это насморк и приступ чиханья, которые могут предшествовать типичному приступу удушья.
Очень важный аспект — распознать болезнь в начальном периоде. Респираторные симптомы столь распространены, что человек к ним привыкает и считает, что если периодически кашляет или ощущает одышку при ходьбе или незначительное удушье при контакте с чем- либо, или при переходе из холодного помещения в теплое, то ничего страшного в этом нет. Он сам себе все объясняет: это связано с возрастом, это из-за того , что я курю, это из-за веса, из-за простуды. Надо изменить ситуацию ранней диагностики БА. Все, что сопровождается свистящими хрипами и удушьем, является астмой, пока не доказано обратное.
Ранней диагностике помогает правильный расспрос пациента и дополнительное функциональное исследование « золотой стандарт» верификации БА.- спирография, а так же другие общепринятые методы исследования ОАК, Р-графия ОГК, ЭКГ, анализ мокроты общий и на КУБ, сахар крови.
Степень тяжести БА зависит не только от тяжести основных симптомов, но и от ответа на терапию , степень тяжести может меняться с течением времени, через несколько месяцев или лет на основании степени тяжести можно предсказать неблагоприятные последствия заболевания.
Основными мерами профилактики бронхиальной астмы является соблюдение гигиена жилища, правильное питание - исключение высоко аллергенных продуктов из рациона питания при предрасположенности к аллергии питания, пищевых добавок, красителей. Осторожное применение духов, парфюмов, дезодорантов, освежителей воздуха, не допускать респираторных заболеваний, своевременное их лечение, Подушки и одеяла должны быть синтепоновые или из другого материала, но не перьевые.
Однозначно, самым важным моментом является ранняя диагностика БА, адекватно назначенное лечение для контроля астмы.
Врач — терапевт
ГБУЗ РК Симферопольской поликлиники №2 Лебедева А.Н.